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Gesundheitswissenschaften · Ergotherapie

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Ergotherapie

Universität

Einführung in den Studiengang Ergotherapie. Quelle: Wikipedia (CC BY-SA 4.0).

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Definition, Ziele und Geschichte der Ergotherapie

  • WHO-Definition: Techniken und Methoden zur Krankheitsprävention, Wiederherstellung der Funktionalität und Erreichung von Unabhängigkeit.
  • Ziele: Reintegration in berufliche, mentale, physische und soziale Bereiche.
  • Achsen der Ergotherapie-Wissenschaft: Form, Funktion und Bedeutung.
  • Ägypten (2000 v. Chr.): Verwendung von Spielen und Erholung gegen Melancholie.
  • Klassisches Griechenland: Verwendung von Musik, Literatur und Bewegung (Hippokrates, Pythagoras, Seneca).
  • 1250-1700: Untersuchung von Bewegung, Rhythmus und Energieverbrauch (Descartes, Bacon).
  • 1425: Erste Beschreibungen der Arbeitstherapie durch Pater Murillo in Zaragoza.
  • Philippe Pinel: Einsatz von manueller Arbeit zur Disziplinierung und Moral bei Patienten.
  • 1780: Tisot klassifiziert die Beschäftigungstherapie in aktiv, passiv und gemischt.
  • Zweiter Weltkrieg: Offizielle Anerkennung der Ergotherapie als Beruf.

Historische Entwicklung der Ergotherapie in den Vereinigten Staaten

  • Ursprung: Ende des 18. Jahrhunderts und Anfang des 19. Jahrhunderts mit der moralischen Behandlung
  • Benjamin Rush (1745-1813): empfahl Bewegung, Arbeit und Musik für die psychische Gesundheit
  • Goldenes Zeitalter der moralischen Behandlung: zwischen 1840 und 1860
  • Arts and Crafts-Bewegung: entstand nach der Wirtschaftskrise von 1860
  • Ansatz für psychisch Kranke: "Raumbelegungen und Aktivitäten für Invaliden"
  • Ansatz für körperliche Behinderungen: "manuelle und berufliche Ausbildung"
  • Erster Weltkrieg: Erscheinen der "Reconstruction Auxiliaries"
  • Zweiter Weltkrieg: Schaffung von Ausbildungsprogrammen aufgrund der hohen Nachfrage nach Therapeuten
  • Zweiter Weltkrieg: Übergang zu einem mechanistischeren Paradigma
  • 1917: Gründung der NSPOT (heute AOTA), Festigung der Ergotherapie

Geschichte und Schlüsselfiguren der Ergotherapie

  • Adolf Meyer: psychische Erkrankung als Problem der Adaption und des Ungleichgewichts zwischen Arbeit und Freizeit
  • Susan E. Tracy: Pionierin in der Ausbildung von Instruktoren und erste Autorin eines Buches zu diesem Thema
  • Herbert J. Hall: klassifizierte Beschäftigungen in remediative und Unterhaltungs- Beschäftigungen
  • Eleanor Clarke Slagle: Mutter des Berufsstandes; gründete die erste Berufsschule in Chicago
  • William Rush Dunton Jr.: Vater des Berufsstandes; veröffentlichte den ersten vollständigen Text und gründete die erste Gesellschaft (NSPOT)
  • Edward Barton: prägte den Begriff Ergotherapie (Occupational Therapy)
  • Gail Filder: führte die psychodynamische Theorie und den nonverbalen Ausdruck ein
  • Mary Reilly: führte die Untersuchung des Spiels als exploratives Lernen ein
  • Elizabeth June Yerxa: kritisierte das reduktionistische Modell; Fokus auf den Entscheidungen des Individuums
  • Catherine Trombly: entwickelte das Modell der beruflichen Funktionsfähigkeit (Occupational Performance Model)
  • Anna Jean Ayres Baker: entdeckte das sensorische Integrationsdefizit bei Kindern
  • Instrumente von Ayres Baker: Southern California Sensory Integration Tests (1972), Postrotary Nystagmus Test (1975) und Sensory Integration and Praxis Tests (1989)

Historische Entwicklung der Ergotherapie in Großbritannien, Chile und Spanien

  • Großbritannien: William Tuke führte Selbstbeherrschung und Beschäftigungen als Behandlung ein.
  • Großbritannien: Brabazon-Projekt (1898) in Schottland zur nützlichen Handhabung.
  • Großbritannien: Sir Robert Jons errichtete nach dem Ersten Weltkrieg Orthopädiezentren.
  • Großbritannien: Margot Fulton war die erste qualifizierte Therapeutin im Jahr 1925; erste Schule 1930.
  • Chile: María Cristina Ríos (1961) war die erste Ergotherapeutin.
  • Chile: Beatriz Wade verbreitete die Disziplin und den Workshop für Arbeitstherapie.
  • Chile: Die Abkommen Chile 21 und Chile 5000 schufen Zentren für physikalische Medizin.
  • Chile: Eigener Lehrplan (1972) basierend auf den Mindeststandards der World Federation of Occupational Therapy (WFOT).
  • Spanien: Padre Menni (1877) wendete medizinisch-moralische Behandlungen an.
  • Spanien: Arbeitsunfallgesetz (1900) und Gründung des IRPIT (1922).
  • Spanien: Caja Nacional de Accidentes del Trabajo (1933) zur Rehabilitation.
  • Spanien: Rehabilitation wurde 1969 als medizinische Fachrichtung anerkannt.
  • Spanien: Escuela Nacional de Terapia Ocupacional gegründet von Oñorbe Garbayo, Ruiz García und González Sánchez.
  • Spanien: Mercedes Abella (WHO) erstellte den ersten Lehrplan für die Ausbildung in Ergotherapie.

Historische Entwicklung, Grundlagen und Interventionsfelder der Ergotherapie

  • Gründung ENTO: 1964
  • Umzug ins Instituto Provincial de Rehabilitación: 1971
  • WFOT-Anerkennung: 1970
  • Techniker für Rehabilitation bei ONCE: 1984
  • Universitätsstudien (RD 1420/1990): 1990
  • Anerkennung des Diplom-Abschlusses (BOE 290/1995): 5. Dezember 1995
  • Nutzerzentrierte Praxis: strebt Kontrolle und aktive Teilnahme an
  • Tätigkeitsorientierte Praxis: erfordert systematische Bewertung von Prioritäten
  • Evidenzbasierte Praxis: Nutzung von Forschung zur Vorhersage von Ergebnissen
  • Erworbenes Hirnleiden: umfasst Schlaganfälle, Traumata, degenerative Erkrankungen und Rückenmarksverletzungen
  • Schluck- und Kommunikationsstörungen: von funktioneller und neurologischer Genese
  • Interventionsbereiche: umfassen psychische Gesundheit, Geriatrie, Pädiatrie, Onkologie und Palliativpflege

Ergotherapie in der Onkologie, Geriatrie, Erziehung und Orthosenversorgung

  • Ziel der ET: Entwicklung, Erhalt und Wiederherstellung körperlicher, psychischer und sozialer Funktionen.
  • Pädiatrische Onkologie: Kognitive Defizite bei 40-100 % der Überlebenden.
  • Spezifische Defizite bei Hirntumoren: Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Verarbeitungsgeschwindigkeit, visuospatiale Fähigkeiten und exekutive Funktionen.
  • Referenzmodelle in der Onkologie: Modell der menschlichen Beschäftigung (Model of Human Occupation) und das Neuroentwicklungsmodell (Techniken wie Psychomotorik).
  • Geriatrie (ohne Abhängigkeit): Fokus auf Prävention, gesunde Lebensstile und Kapazitätstraining.
  • Geriatrie (mit Abhängigkeit): Fokus auf die Förderung verbleibender Fähigkeiten und die Anpassung des Umfelds.
  • Bildung: Erleichterung des Lehr-Lern-Prozesses und Anpassung an das schulische Umfeld.
  • Orthesen: Externe Geräte zur Modifikation des neuromuskuloskelettalen Systems.
  • Orthesenmaterialien: polyform, aquaplast, ezeform, x-lite, turbocast und Gips.

Arten von Orthesen, Interventionstools und Referenzrahmen in der Ergotherapie

  • Stabilisierende Orthesen: halten eine feste Position
  • Funktionelle/dynamische Orthesen: ermöglichen Bewegung durch ein elastisches Element
  • Korrigierende Orthesen: behandeln skelettale Deformitäten
  • Protektive Orthesen: richten verletzte Gliedmaßen aus
  • Orthesen: einzigartige und nicht übertragbare technische Hilfsmittel, da maßgefertigt
  • Kognitive Stimulation: verbessert Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache, Rechnen und Orientierung
  • Materialien Psychomotorik: Gleichheitsinseln, Hütchen, glatte Bälle, flache Reifen
  • Aufgaben Ergotherapie: umfassen SI-Evaluierung, ATL, funktionelle Anpassung, Orthesendesign und berufliche Orientierung
  • Referenzrahmen: wissenschaftliche Grundlagen (keine praktischen Werkzeuge), die kombiniert werden müssen
  • Primärrahmen: Physiologisch (biologisch) und Psychologisch (Verhalten)
  • Anwendungsrahmen: Praktische Strategien für physische und psychosoziale Dysfunktionen
  • Schlüsselmodelle: MOHO, Okkupationale Anpassung, Gesundheitsaktivitäten, Australisch, Kanadisch, Quadratisch, AOTA, Allen, Ökologisch, Okkupationelles Funktionieren, Kawa und Multikontextuell

MOHO-Bewertungsinstrumente und Ethikkodex der Ergotherapie

  • PVQ: Beobachtungsebene der Motivation bei Kindern von 2 bis 7 Jahren
  • PVQ: Skala bestehend aus 14 Indikatoren
  • COSA: Selbstbewertung der beruflichen Zugehörigkeit für Kinder von 8 bis 13 Jahren
  • SCOPE: MOHO-basierte Evaluation für Personen von 0 bis 21 Jahren
  • SCOPE: Identifiziert Muster von Stärken und Herausforderungen für die Interventionsplanung
  • AMPS: Evaluiert motorische und Verarbeitungsfähigkeiten bei Jugendlichen und Erwachsenen
  • AMPS: Evaluiert Gleichgewicht, Mobilität, Koordination, Kraft und Organisation
  • ACIS: Beobachtende Kommunikationsévaluation in 3 Domänen (physisch, Information und Beziehungen)
  • ACIS: Bewertungsskala von 1 (unzureichend) bis 4 (kompetent)
  • WFOT Ethikkodex: Basierend auf Nichtschädigung, Wohltätigkeit, Autonomie und Gerechtigkeit
  • Persönliche Attribute: Integrität, Zuverlässigkeit, Urteilsvermögen und Loyalität
  • Fortbildung: Kontinuierliche Schulung auf Basis der bestmöglichen Evidenz
  • Förderung: Ethische Entwicklung des Berufsstandes auf regionaler, nationaler und internationaler Ebene

Paradigmen und historische Entwicklung der Ergotherapie

  • Prä-Paradigma: Kontext der Zweiten Industriellen Revolution (1850-1914)
  • Grundlagen des Prä-Paradigmas: Moralische Behandlung, Arts and Crafts und Pragmatismus
  • Adolf Meyer: Legte die philosophischen Grundlagen und die ganzheitliche Vision des Menschen fest
  • Mechanistisches Paradigma: Beeinflusst durch den logischen Neopositivismus und den biomedizinischen Ansatz
  • Mechanismus: Reduktion der Ergotherapie auf Medizin und palliative Techniken
  • Erste Krise: Forderung nach Erklärung der Gesundheit durch neurologische und anatomische Mechanismen
  • Zweite Krise: Verlust der Bedeutung des Erwerbs/der Beschäftigung im Alltag (60er-70er Jahre)
  • Ergotherapie-Paradigma: Interpretativer und psychosozialer Ansatz (zweite Hälfte des 20. Jahrhunderts)
  • Mary Reilly: Rückkehr zur Beschäftigung als Hauptachse der Disziplin
  • David Nelson: Differenzierung zwischen Form und Ausführung der Beschäftigung
  • Kielhofner und Burke: Wegbereiter des Modells der menschlichen Beschäftigung (Model of Human Occupation)
  • Kanadisches Modell: Beinhaltet die Spiritualität als Kernfaktor
  • Soziales Paradigma: Fokus auf gemeinschaftliche TO, Menschenrechte und politische Perspektive
  • Theorie der okupationalen Natur: Vorgeschlagen von Ann Wilcock

Vorschau der Karteikarten (6 von 40)

  1. 01

    Was ist laut der WHO das Hauptziel der Ergotherapie in Bezug auf die Unabhängigkeit des Individuums?

    Die Erreichung der größtmöglichen Unabhängigkeit und Reintegration in allen Aspekten (beruflich, mental, physisch und sozial).

  2. 02

    Was ist in der Beschäftigungswissenschaft (Occupational Science) die Analyseeinheit und der Fokus der Praxis?

    Die Beschäftigung (Occupation).

  3. 03

    Was untersucht in der Beschäftigungswissenschaft die 'Funktion' der Beschäftigung?

    Wie sie die physische Gesundheit und die Lebenszufriedenheit beeinflusst.

  4. 04

    In welchem Jahr wurde die Ergotherapie als Beruf anerkannt?

    Während des Zweiten Weltkriegs.

  5. 05

    Wer beschrieb 1425 zum ersten Mal Behandlungen durch berufliche Tätigkeiten oder Arbeitstherapie?

    Pater Murillo (Hospital Real y General de Nuestra Señora de Gracia, Zaragoza).

  6. 06

    Welche Behandlung gab der Ergotherapie in den USA am Ende des 18. und zu Beginn des 19. Jahrhunderts Struktur?

    Moralische Behandlung (Moral Treatment)

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