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Sciences de la santé · Ergothérapie

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Ergothérapie

Université

Introduction au diplôme d'ergothérapie. Source : Wikipedia (CC BY-SA 4.0).

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Définition, objectifs et histoire de l'ergothérapie

  • Définition OMS : Techniques et méthodes pour prévenir la maladie, restaurer la fonctionnalité et atteindre l'indépendance.
  • Objectifs : Réinsertion dans les domaines professionnel, mental, physique et social.
  • Axes de la science de l'occupation : Forme, fonction et sens.
  • Égypte (2000 av. J.-C.) : Utilisation de jeux et de récréation pour la mélancolie.
  • Grèce classique : Utilisation de la musique, de la littérature et de l'exercice (Hippocrate, Pythagore, Sénèque).
  • 1250-1700 : Étude du mouvement, du rythme et de la dépense énergétique (Descartes, Bacon).
  • 1425 : Premières descriptions de l'ergothérapie par le père Murillo à Saragosse.
  • Philippe Pinel : Utilisation du travail manuel pour la discipline et la moralité des patients.
  • 1780 : Tisot classifie l'exercice occupationnel en actif, passif et mixte.
  • Seconde Guerre mondiale : Reconnaissance officielle de l'ergothérapie comme profession.

Évolution historique de l'ergothérapie aux États-Unis

  • Origine : fin du XVIIIe siècle et début du XIXe siècle avec le traitement moral
  • Benjamin Rush (1745-1813) : recommandait l'exercice, le travail et la musique pour la santé mentale
  • Âge d'or du traitement moral : entre 1840 et 1860
  • Mouvement des arts et métiers : apparu après la crise économique de 1860
  • Approche pour les malades mentaux : "occupations en salle et activités pour invalides"
  • Approche pour les handicaps physiques : "entraînement manuel et entraînement occupationnel"
  • Première Guerre mondiale : apparition des "auxiliaires de reconstruction"
  • Seconde Guerre mondiale : création de programmes de formation due à la forte demande de thérapeutes
  • Seconde Guerre mondiale : transition vers un paradigme plus mécaniste
  • 1917 : Fondation de la NSPOT (actuelle AOTA), consolidant l'Ergothérapie

Histoire et figures clés de l'Ergothérapie

  • Adolf Meyer : la maladie mentale comme problème d'adaptation et de déséquilibre travail-loisirs
  • Susan E. Tracy : pionnière dans la formation des instructeurs et première auteure d'un livre sur le sujet
  • Herbert J. Hall : a classé les occupations en activités remédiatrices et de divertissement
  • Eleanor Clarke Slagle : mère de la profession ; a fondé la première école professionnelle à Chicago
  • William Rush Dunton Jr. : père de la profession ; a publié le premier texte complet et a fondé la première société (NSPOT)
  • Edward Barton : premier à avoir forgé le terme Ergothérapie
  • Gail Filder : a introduit la théorie psychodynamique et l'expression non verbale
  • Mary Reilly : a introduit l'étude du jeu comme apprentissage exploratoire
  • Elizabeth June Yerxa : a critiqué le modèle réductionniste ; approche axée sur les choix de l'individu
  • Catherine Trombly : a développé le modèle de fonctionnement occupationnel
  • Anna Jean Ayres Baker : a découvert le déficit d'intégration sensorielle chez les enfants
  • Instruments d'Ayres Baker : Southern California Sensory Integration Tests (1972), Postrotary Nystagmus Test (1975) et Sensory Integration and Praxis Tests (1989)

Évolution historique de l'ergothérapie au Royaume-Uni, au Chili et en Espagne

  • Grande-Bretagne : William Tuke a introduit l'autocontrôle et les occupations comme traitement.
  • Grande-Bretagne : Projet Brabazan (1898) en Écosse pour l'utilisation utile des mains.
  • Grande-Bretagne : Sir Robert Jons a établi des centres d'orthopédie après la Première Guerre mondiale.
  • Grande-Bretagne : Margot Fulton a été la première diplômée en 1925 ; première école en 1930.
  • Chili : María Cristina Ríos (1961) a été la première ergothérapeute.
  • Chili : Beatriz Wade a diffusé la discipline et l'atelier d'ergothérapie.
  • Chili : Les accords Chile 21 et Chile 5000 ont créé des centres de médecine physique.
  • Chili : Plan d'études propre (1972) basé sur les Normes Minimales de la Fédération Mondiale d'T.O.
  • Espagne : Padre Menni (1877) a appliqué des traitements médico-moraux.
  • Espagne : Loi sur les accidents du travail (1900) et création de l'IRPIT (1922).
  • Espagne : Caja Nacional de Accidentes del Trabajo (1933) pour la réadaptation.
  • Espagne : La Réadaptation reconnue comme spécialité médicale en 1969.
  • Espagne : École Nationale de Thérapie Occupationale fondée par Oñorbe Garbayo, Ruiz García et González Sánchez.
  • Espagne : Mercedes Abella (OMS) a élaboré le premier plan d'études pour l'enseignement de l'T.O.

Évolution historique, fondements et champs d'intervention de la Thérapie Occupationale

  • Fondation ENTO : 1964
  • Transfert à l'Instituto Provincial de Rehabilitación : 1971
  • Reconnaissance WFOT : 1970
  • Techniciens en réadaptation à l'ONCE : 1984
  • Études universitaires (RD 1420/1990) : 1990
  • Homologation du titre de Diplômé (BOE 290/1995) : 5 décembre 1995
  • Pratique centrée sur l'utilisateur : recherche le contrôle et la participation active
  • Pratique centrée sur l'occupation : nécessite une évaluation systématique des priorités
  • Pratique basée sur les preuves : utilisation de la recherche pour prédire les résultats
  • Lésion cérébrale acquise : inclut les AVC, les traumatismes, les maladies dégénératives et la lésion médullaire
  • Troubles de la déglutition et de la communication : d'origine fonctionnelle et neurologique
  • Domaines d'intervention : incluent la santé mentale, la gériatrie, la pédiatrie, l'oncologie et les soins palliatifs

Ergothérapie en Oncologie, Gériatrie, Éducation et Orthèses

  • Objectif ET : Développement, maintien et récupération des fonctions corporelles, psychologiques et sociales.
  • Oncologie pédiatrique : Déficits cognitifs chez 40-100 % des survivants.
  • Déficits spécifiques dans les tumeurs cérébrales : attention, mémoire, vitesse de traitement, capacité visuospatiale et fonctions exécutives.
  • Modèles de référence en oncologie : Modèle d'Occupation Humaine et modèle de Neurodéveloppement (techniques telles que la psychomotricité).
  • Gériatrie (sans dépendance) : accent sur la prévention, les modes de vie sains et l'entraînement des capacités.
  • Gériatrie (avec dépendance) : accent sur le renforcement des capacités résiduelles et l'adaptation des environnements.
  • Éducation : faciliter le processus d'enseignement-apprentissage et l'adaptation au milieu scolaire.
  • Orthèses : dispositifs externes pour modifier le système neuromusculo-squelettique.
  • Matériaux d'orthèse : polyform, aquaplast, ezeform, x-lite, turbocast et plâtres.

Types d'orthèses, outils d'intervention et cadres de référence en Ergothérapie

  • Orthèses stabilisatrices : maintiennent une position fixe
  • Orthèses fonctionnelles/dynamiques : permettent le mouvement avec un élément élastique
  • Orthèses correctrices : traitent les déformations squelettiques
  • Orthèses protectrices : alignent les membres blessés
  • Orthèses : aides techniques uniques et incessibles car fabriquées sur mesure
  • Stimulation cognitive : améliore la mémoire, l'attention, le langage, le calcul et l'orientation
  • Matériel de psychomotricité : îlots d'équilibre, cônes, ballons lisses, cerceaux plats
  • Fonctions de l'ergothérapeute : incluent l'évaluation IS, les AVQ, l'adaptation fonctionnelle, la conception d'orthèses et l'orientation professionnelle
  • Référentiels : fondements scientifiques (non outils pratiques) qui doivent être combinés
  • Cadres primaires : Physiologique (biologique) et Psychologique (comportemental)
  • Cadres appliqués : stratégies pratiques pour les dysfonctions physiques et psychosociales
  • Modèles clés : MOHO, Adaptation Occupationnelle, Activités de Santé, Australien, Canadien, Quadraphonique, AOTA, Allen, Écologique, Fonctionnement Occupationnel, Kawa et Multicontextuel

Instruments d'évaluation du MOHO et Code d'éthique de l'ergothérapie

  • PVQ : Évaluation observationnelle de la motivation chez les enfants de 2 à 7 ans
  • PVQ : Échelle composée de 14 indicateurs
  • COSA : Auto-évaluation de l'appartenance occupationnelle pour les enfants de 8 à 13 ans
  • PORTÉE : Évaluation basée sur le MOHO pour les personnes de 0 à 21 ans
  • PORTÉE : Identifie les schémas de forces et de défis pour la planification des interventions
  • AMPS : Évalue les habiletés motrices et de traitement chez les adolescents et les adultes
  • AMPS : Évalue l'équilibre, la mobilité, la coordination, la force et l'organisation
  • ACIS : Évaluation observationnelle de la communication dans 3 domaines (physique, information et relations)
  • ACIS : Échelle de score de 1 (déficient) à 4 (compétent)
  • Code d'éthique WFOT : Basé sur la non-malfaisance, la bienfaisance, l'autonomie et la justice
  • Attributs personnels : Intégrité, fiabilité, jugement et loyauté
  • Mise à jour : Formation continue basée sur les meilleures preuves possibles
  • Promotion : Développement éthique de la profession aux niveaux régional, national et international

Paradigmes et évolution historique de l'ergothérapie

  • Pré-paradigme : Contexte de la Seconde Révolution industrielle (1850-1914)
  • Bases du pré-paradigme : Traitement moral, Arts et Métiers et Pragmatisme
  • Adolf Meyer : A établi les bases philosophiques et la vision globale de l'être humain
  • Paradigme mécaniste : Influencé par le néopositivisme logique et l'approche biomédicale
  • Mécanisme : Réduction de la TO à la médecine et aux techniques palliatives
  • Première crise : Exigence d'expliquer la santé par des mécanismes neurologiques et anatomiques
  • Seconde crise : Perte de la signification de l'occupation dans la vie quotidienne (années 60-70)
  • Paradigme de l'occupation : Approche interprétative et psychosociale (seconde moitié du XXe siècle)
  • Mary Reilly : Retour à l'occupation comme axe principal de la discipline
  • David Nelson : Différenciation entre Forme et Performance occupationnelle
  • Kielhofner et Burke : Promoteurs du Modèle de l'Occupation Humaine
  • Modèle canadien : Inclut la Spiritualité comme facteur nucléaire
  • Paradigme social : Focus sur la TO communautaire, les Droits de l'Homme et la perspective politique
  • Théorie de la nature occupationnelle : Proposée par Ann Wilcock

Aperçu des fiches (6 sur 40)

  1. 01

    Selon l'OMS, quel est l'objectif principal de l'ergothérapie en ce qui concerne l'indépendance de l'individu ?

    Obtenir la plus grande indépendance et réinsertion possible dans tous ses aspects (professionnel, mental, physique et social).

  2. 02

    Dans la science de l'occupation, quelle est l'unité d'analyse et le focus de la pratique ?

    L'occupation.

  3. 03

    Dans la science de l'occupation, qu'étudie la « fonction » de l'occupation ?

    Comment elle influence la santé physique et la satisfaction vitale.

  4. 04

    En quelle année l'ergothérapie a-t-elle été reconnue comme profession ?

    Durant la Seconde Guerre mondiale.

  5. 05

    Qui a décrit pour la première fois les traitements par le biais de travaux occupationnels ou de laborthérapie en 1425 ?

    Le père Murillo (Hospital Real y General de Nuestra Señora de Gracia, Saragosse).

  6. 06

    Dans l'histoire de l'ergothérapie aux États-Unis, quel traitement a structuré la profession à la fin du XVIIIe et au début du XIXe siècle ?

    Traitement moral

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